高位胆管癌根治8例体会

目的探讨高位胆管癌根治的有效方法和手术技巧。方法回顾分析2004-01～2009-10月共8例采用低位切断胆总管,显露门静脉、肝动脉,解剖肝门板,联合切除部分肝左叶、肝右叶及肝方叶的高位胆管癌根治的临床病例资料。结果术后并发肝脓肿1例,经B超引导穿刺置管引流脓肿治愈,术后并发胸腔积液3例,均经B超定位穿刺抽胸水后治愈。近期疗效良好,1年及2年存活各1例,3年存活2例,5年存活1例,近1年的手术患者目前均存活,生活质量良好。结论增强CT及磁共振立体成像能发现早期的高位肝管癌,手术技巧及术中电刀、超声刀的使用提高了高位胆管癌的根治性切除率。