梗阻性黄疸患者肿瘤坏死因子和过氧化脂质变化的临床研究

目的 :为了解梗阻性黄疸患者围手术期外周血肿瘤坏死因子 ( TNF)和脂质过氧化反应的终末产物丙二醛 ( MDA)含量的变化及其临床意义。方法 :采用放射免疫法和比色法测定一组梗阻性黄疸患者手术前后血清 TNF和 MDA的水平 ,并与对照组比较。结果 :( 1)梗黄组术前血清 TNF和MDA含量均明显高于对照组 ,且发现 TNF、MDA随胆红素增高而升高。 ( 2 )梗黄术后短期内 TNF和 MDA仍维持较高水平 ,退黄后可恢复正常。 ( 3)胆道的内外引流术式对血清 TNF水平的恢复存在着显著的差异。结论 :梗黄患者体内存在 TNF高分泌和脂质过氧化反应增强 ,可能为胆道术后并发症较多的原因之一 ,检测 TNF、MDA有助于了解病情和判断预后 ,长期胆道外引流相对不利于血清 TNF的恢复 。