周铭心教授运用栀子豉汤的经验

周铭心教授以治疗疑难病见长，临证运用栀子豉汤灵巧化裁，颇具匠心。栀子苦寒，入心、肝、胃、三焦经，长于清泄郁热，解郁除烦，可导火下行，降而不升。淡豆豉辛甘，其气味轻薄，入肺、胃经，善于解表宣热，和胃气。栀子豉汤两药相须为用，宣降相因，清透并举，从而遏制热邪向纵深方向发展。栀子豉汤本为《伤寒论》方，用于太阳表证、阳明热证诊治不当导致的懊恼烦闷之证。周教授认为临床应用不必拘泥于此，凡诸证中有胸膈郁热、心神不宁者均可使用。此外，在杂症中也可灵活运用。我随师侍诊，得益颇多。现举例如下。