腰麻硬膜外联合阻滞应用于分娩镇痛的临床分析

目的探讨腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA)用于分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法选择25例ASAⅠ～Ⅱ级的足月初产妇行分娩镇痛为观察组;另选25例条件相仿但不予分娩镇痛为对照组。观察组在蛛网膜下腔注入布比卡因2mg和芬太尼20μg;90min后硬膜外给予0.125%罗比卡因和2μg/mL芬太尼行硬膜外患者自控镇痛(PCEA),其基础注药速度为6mL/h,冲击量为2mL,锁定时间为10min.对照组按产科常规处理,不予任何镇痛药物。用视觉模拟评分(VAS)评估镇痛,观察记录2组产妇的产程时间、生产方式及新生儿Apgar评分。结果观察组镇痛后疼痛视觉模拟评分显著低于镇痛前(P<0.01),观察组活跃期时间短于对照组但对产程无影响(P>0.05),2组分娩方式及新生儿出生后1,5minApgar评分相比较无显著性差异(P>0.05)。结论CSEA用于分娩镇痛效果确切,对母婴无不良影响。