进展性卒中65例临床分析

目的分析引起进展性卒中的危险因素。方法对我院近10年的进展性卒中患者排除出血性卒中后的梗死性卒中进行回顾分析,对近期感染、血压、血糖、血管狭窄等情况进行分析研究。结果(1)65例进展性卒中患者(进展性卒中组),45例出现不同程度的近期感染,明显高于对照组(P<0.001)。(2)65例患者中,50例患高血压,其中21例脉压差<30mmHg。与对照组相比,患高血压人数高于对照组(P<0.001)。脉压差<30 mmHg人数明显高于对照组(P<0.001)。(3)患糖尿病人数39例,对照组12例,2组比较差异显著(P<0.001)。(4)24例患者行经颅多普勒检查,有20例程度不同的颅内外血管狭窄;对照组有36例行经颅多普勒检查,6例狭窄,2组相比有显著差异(P<0.001)。表示颅内外血管狭窄易引起进展性卒中。结论进展性卒中的危险因素多与近期感染、高血压、糖尿病以及颅内外大血管狭窄与闭塞有关,故治疗进展性卒中的患者,应在积极的抗感染、抗凝、降血糖等治疗的同时,注意保证充足的脑灌注压,不必积极降压治疗。