慢性肺阻塞性疾病并发自发性气胸22例误诊原因分析

目的探讨减少慢性肺阻塞性疾病并发自发性气胸的误诊原因,以提高诊断率。方法从症状、体征和检查方面分析误诊原因。误诊的原因:COPD病程中反复发生肺部感染;严重肺气肿常掩盖典型的气胸体征;COPD老年患者,其痛觉反应较迟钝;病情危重无法行X线检查,或某些X线检查难以发现;某些COPD患者心电图酷似AMI;慢阻肺合并气胸临床症状、体征不典型,医务人员不认真体检、及时行X线检查。结论对COPD患者应常规作X线胸片检查,特别是疑为SP。必要时作CT检查或检查抽气,以明确诊断。