腰-硬联合麻醉在经尿道前列腺电切术中的应用

目的探讨腰硬联合麻醉(CSEA)用于经尿道前列腺电切术(TURP)的安全性和有效性。方法选择ASA分级Ⅱ～Ⅲ级拟行TURP术的患者共60例,随机分为腰硬联合麻醉组(CSEA组)和硬膜外麻醉组(CEA组),每组30例;常规监测BP、HR、ECG、SpO2并记录,记录麻醉起效时间和镇痛效果,记录术中并发症如低血压、心动过缓、呼吸抑制等发生情况。结果麻醉起效时间,CSEA组为(5.3±1.79)min,CEA组为(14.9±4.6)min,(P<0.01);麻醉效果优级者CSEA组有30例(占100%),CEA组有6例(占20%),(P<0.01);CEA组麻醉后30 min SBP较麻醉前下降明显(P<0.05),而CSEA组则麻醉后10 min SBP较麻醉前下降明显(P<0.05);SBP及HR最低值组间比较无显著性差别(P>0.05)。结论 CSEA应用于TURP术,具有起效快、镇痛确切、用药量少,对呼吸循环影响不大,以及术后并发症少等优点。