直肠癌根治性术式选择的探讨

虽然直肠癌外科手术切除的术式有①局部切除术;②保存肛门括约肌功能的直肠癌切除术(如前切除术、后切除术、套叠术、拖出术及经腹骶直肠切除术等);③腹会阴联合切除术;④Hartmann手术;⑤其他手术。但其效果均可分为①绝对治愈性切除术;②相对治愈性切除术;③相对非治愈性切除术;④绝对非治愈性切除术4个方面。 绝对治愈性切除术,是指无肝、腹膜及其腹腔外脏器转移,切除的近远断端和剥离面无癌浸润,即使癌已穿透浆膜面或肌层及侵及邻近其他脏器,又做了相应切除术,再加淋巴结转移阳性数小于根治性切除的R数。当手术病例的淋巴结阳性数和R数相等时,即称相对治愈性切除术,达不到治愈性切除的标准时,即称非治愈性切除术。在非治愈性切除术中。