亚急性硬化性全脑炎的临床与病理分析（附8例报告）

目的探讨对亚急性硬化性全脑炎（SSPE）的早期临床征象和病理过程。方法分析8例SSPE的首发症状等临床征象，脑脊液丙种球蛋白含量，血清及脑脊液麻疹抗体滴度，脑电图和头部MRI资料；并给活检脑组织以电子显微镜扫描及麻疹病毒分离。结果患者分别以智能障碍（6例）或双眼视觉障碍（2例）为首发症状，并均于病程2月后陆续出现SSPE的典型临床经过；其血及脑脊液的麻疹抗体滴度高，脑脊液丙种球蛋白含量高；脑电图基础节律慢而不规则，伴周期性双侧对称性高波伏棘慢波；头部MRI示弥漫性脑萎缩、灰白质界线模糊及广泛分布的异常信号；电子显微镜扫描显示弥漫性亚急性或慢性脑炎，脑细胞核内嗜酸性包涵体并分离出麻疹病毒。结论SSPE多以亚急性智能障碍或双眼视觉障碍为首发症状，并可在病程2个月后出现SSPE的典型临床经过。