探讨跟骨骨折手术“L”形切口的改进

目的在行跟骨骨折内固定时改进“L”形切口，探讨其疗效及理论依据。方法收治64例跟骨骨折，手术时切口起始于外踝尖上2～3cm。在跟腱前方平行于跟腱方向向下，至跟骨下方足底平面转90°向前，在足背外侧正常皮肤与增厚的跖底样皮肤交界处的下方1．5—2．0cm处．即恰在足背与足底平面交界处向前，末端至第5跖骨底，切开皮肤皮下组织直至深筋膜，向足背锐性剥离皮瓣逐渐显露跟骨外侧面（改进组）。与改进前手术的126例（对照组）的切口边缘坏死、感染率进行比较。结果改进组无切口周围皮肤坏死、感染。对照组坏死感染率为25％。结论改进后的“L”形切口不易出现切口边缘坏死、感染现象。