护理记录中的安全隐患分析及管理措施

通过对护理记录中主要存在的克隆现象明显，医护记录不符，护理记录不及时、不准确、不完整、缺乏连续性，重点不突出、缺乏针对性等安全隐患进行客观分析，采取加强理论学习、提高业务能力，制作护理记录书写模板，加强护患、护医之间的沟通交流，成立护理记录质量控制小组，进行护理记录质量分析及法制教育，应用激励机制等安全管理措施，注重培养护士的综合能力，提高护理护理记录质量，有效保证护理安全。