经颅多普勒监测脑外伤后脑血管痉挛

目的探讨经颅多普勒（TCD）监测脑外伤患者脑血管痉挛（CVS）对护理观察的临床意义。方法对95例颅脑外伤患者进行动态TCD检查,并结合患者GCS评分、蛛网膜下腔出血量（t-SAH）量的多少对其结果进行统计评价。结果TCD检查结果与GCS评分、t-SAH量的多少相关,并与脑血管痉挛（CVS）的发展相一致,常在伤后1-3 d开始出现,3-7 d达高峰,2周后渐减轻。大脑中动脉平均血流速度（VMCA）〉180 cm/s或VMCA〈45 cm/s者预后差。患者症状、体征改变与CVS变化相一致。结论TCD检查是外伤后CVS动态监测的安全有效的方法,可以指导临床护理观察。