成人腹型过敏性紫癜31例临床分析

目的总结分析成人腹型过敏性紫癜的临床特点及误诊原因。方法收集我科2002年6月-2009年6月50例确诊的过敏性紫癜病例,根据有无消化道症状,分为腹型及非腹型过敏性紫癜组,对2组患者的实验室检查结果、临床表现特点进行比较,总结成人腹型过敏性紫癜的临床表现特点及造成误诊的原因。结果 2组患者在性别、年龄、发病诱因、合并各种基础疾病等方面差异均无统计学意义(P>0.05);但较非腹型过敏性紫癜组,腹型组自蛋白降低及白细胞升高更加显著。对于成人腹型过敏性紫癜患者,其早期的临床表现有,腹痛(80.0%)、皮疹(67.7%)、腹泻(32.3%),便血(29.0%)和呕吐(12.9%),均高于非腹型组(P<0.05,P<0.01),腹型过敏性紫癜误诊率高达54.8%。结论早期腹型紫癜患者消化道功能异常情况显著,但临床特异性低,白蛋白降低及白细胞升高更加显著,因而误诊率较高。