自残性断指再植手术的麻醉方式

目的：观察臂神经丛阻滞联合镇静镇痛术用于自残性断指再植手术的效果。方法：34例行断指再植手术的患者全部选用腋路臂神经丛阻滞,并留置导管,手术开始前静脉推注芬太尼0.1mg、咪达唑仑2mg。术后保留神经阻滞穿刺针外套管48h,每6-8h往留置导管注入0.2%罗派卡因8mL,静脉推注芬太尼0.05mg、咪达唑仑2mg,连用3d。观察术中术后各时段血压、SpO2、心率及呼吸变化,以及患者的疼痛情况。结果：麻醉效果满意,均顺利完成手术,术中各个时段的血压、心率、呼吸频率与麻醉前相比显著下降（P〈0.05）,SpO2与麻醉前相比无明显改变（P〉0.05）。术后各时段患者血压、心率、SpO2、呼吸频率与术中相比无明显改变（P〉0.05）,镇痛效果良好,未出现恶心呕吐等不良反应。结论：臂神经丛阻滞联合镇静镇痛术用于自残性断指再植手术效果满意。