摘要
目的：探讨以MAP配合血浆，经外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症疗效。方法：对符合换血指征的13例患儿采用末梢静脉输血，外周动脉（桡动脉或肱动脉）同步抽血，换血速度200～240ml／h，换血量为患儿两倍总血量（150～180ml／kg），换血前后监测肝功能、电解质、血糖、血常规及血气。结果：换血后血清胆红素浓度显著下降（P〈0．001），总胆红素换出率为48．5％，谷丙转氨酶、总蛋白、白蛋白无明显改变。血常规中血红蛋白、红细胞无显著差异，白细胞、血小板明显下降（P〈0．01、〈0．001）。血钠、氯、钙换血前后无明显变化（P〉0．05），血钾明显下降（P〈0．001）。而血糖明显升高（P〈0．001）。结论：MAP配合血浆，经外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症疗效显著，简便可行，血源相对易寻，副作用少。
