25例Mirizzi综合征诊治分析

目的探讨Mirizzi综合征(MS)的临床特点、诊断、分型及手术方式。方法回顾性分析25例被明确诊为MS患者的病历资料。结果手术前明确诊断8例(32%),术中明确诊断17例(68%)。按Csendes分型为Ⅰ型患者14例,5例行腹腔镜胆囊切除或部分切除术,9例开腹行胆囊切除或部分切除术;Ⅱ型8例,均为开腹行胆囊切除、胆总管探查、瘘口修补、T管引流术;Ⅲ型3例,均为开腹手术,其中2例行胆囊切除、胆总管探查、瘘口修补、T管引流术,1例行胆囊切除、胆肠吻合术。结论MS术前诊断较困难,应根据不同的分型选择相应的手术方式。腹腔镜在MS治疗中可谨慎应用。