小儿肺炎旁胸腔积液40例分析

【目的】探讨小儿肺炎旁胸腔积液的病因、临床特征及治疗。【方法】回顾性分析滨州医学院附属医院儿科2006年1月—2009年5月肺炎旁胸腔积液患儿40例临床资料。【结果】1)40例胸腔积液患儿,支原体感染17例(42.5%),细菌感染12例(30%),混合感染(支原体合并细菌感染)7例(17.5),病原体不明确4例(10%);2)胸腔积液培养阳性5例,3例为肺炎链球菌,2例为β溶血链球菌;3)不同年龄组中胸腔积液不同病因比较差异无统计学意义。支原体感染有明显年龄特点,>3岁和<3岁患儿相比有显著差异(χ2=4.13,P<0.05);4)对于支原体抗体阳性患儿大环内酯类药物单药治疗效果欠佳。8例脓胸患儿行脓胸廓清及纤维板剥除术。【结论】小儿胸腔积液病因以支原体和细菌感染为主。多发性包裹性积脓需行手术手术治疗。