HLA抗体引起血小板输注无效的探讨

目的探讨HLA抗体引起血小板输注无效的原因,以及HLA抗体特异性。方法选择19例具有生育史或输血史或移植史的符合血小板输注无效的临床诊断患者。使用HLA基因分型试剂盒检测HLA-Ⅰ类抗原(HLA-A、HLA-B),使用Antigen Tray-LAT1240检测试剂盒对HLA抗体进行特异性分析。结果19例患者的HLA-A、B抗原HLA-A*02(0.275),HLA-A*11(0.275);HLA-B*13(0.111),HLA-B*46(0.173),HLA-B*60(0.142),基因频率表达高。其中2例PRA检测结果<20%,16例PRA检测结果在20%～80%之间,1例PRA检测结果>80%。分析HLA抗体的特异性,其中抗-A2(36.8%),抗-A11(26.3%),抗-A19(31.6%),抗-B13(26.3%),抗-B40(31.6%)的抗体表达较高。结论HLA抗体引起血小板输注无效,主要和HLA-Ⅰ类抗原频率密切相关,针对相应的特异性抗体,寻找相合HLA-Ⅰ类抗原的血小板可以提高输注效果。