结直肠癌合并急性肠梗阻226例治疗体会

目的探讨结直肠癌合并急性肠梗阻的外科治疗方法及效果。方法回顾分析226例结直肠癌合并急性肠梗阻行急症手术治疗患者的临床资料。结果右半结肠癌合并梗阻89例和左半结肠癌并梗阻57例行一期根治切除吻合手术;行肿瘤根治切除,近端肠管造瘘,远端封闭27例,其中26例二期吻合;单行回结肠或直肠吻合7例;单行结肠或回肠造瘘5例。直肠癌伴梗阻行Dison手术27例;行Miles手术10例;行Hartmann手术3例,其中2例行二期吻合;单纯结肠造瘘1例。术后出现并发症22例(9.7%),为切口感染,腹腔感染和肠瘘;死亡14例(6.2%);212例(93.8%)痊愈出院。结论一期肿瘤根治切除吻合手术治疗结直肠癌合并急性肠梗阻,是方便可行和安全有效的。