摘要
目的:探讨重型颅脑损伤并发高钠血症的死亡风险及其救治。方法:回顾分析76例重型颅脑损伤并发高钠血症死亡患者临床资料。结果:重型颅脑损伤并高钠血症115症,死亡76例,病死率66.1%。高钠血症在入院1～18天出现,平均3.14天。其中43例在24小时内,10例在48小时内,6例在72小时内,3天内出现高钠血症共59例(77.6%);血钠值148～196mmol/L,平均162mmol/L,持续时间1～25天,平均4.35天。持续高钠血症死亡48例,平均死亡时间7天,血钠纠正后死亡28例,平均死亡时间16.56天,死亡时间两者比较差异有显著性(P<0.05)。结论:高钠血症是下丘脑损伤常见并发症,多在重型颅脑损伤3天内出现,且不易纠正,一旦出现往往病情进行性加重,是影响颅脑损伤死亡的重要因素之一,病死率极高,为中枢神经系统功能衰竭标志之一。
