疏血通对2型糖尿病肾病相关炎症因子的影响

目的观察疏血通对2型糖尿病肾病(DN)相关炎症因子的影响及其作用。方法2型糖尿病患者80例,其中无蛋白尿组(DM)40例,早期DN组40例,DN组又分为对照组和治疗组,各20例。对照组在常规降糖治疗的同时,给予缬沙坦80mg,每日一次;治疗组基础治疗同对照组,另加疏血通注射液8ml静滴,每日一次,疗程均为2周。健康对照组(NC)40例。各组患者在治疗前后均测定肾功能、血尿β2-MG、尿白蛋白及尿肌酐、血脂、血液流变学指标、HbA1c、血PAI-1、尿CTGF。结果(1)DM组、DN组的血PAI-1、尿CTGF水平较NC组显著升高(P<0.01),DN组较DM组升高更显著(P<0.01)。血PAI-1、尿CTGF与HbA1c、糖尿病病程、UALB/CR之间成正相关,且上述各炎症因子之间均存在正相关关系。(2)与治疗前比较,治疗组与对照组患者血脂、血液流变学指标、UALB/CR、血PAI-1、尿CTGF等均明显降低(P<0.01),治疗组下降更显著。结论(1)炎症因子PAI-1、CTGF参与了DN的发生、发展过程,且上述炎症因子之间可能存在协同作用。(2)疏血通具有抗炎和肾脏保护作用,它不仅可改善DN患者的血脂及高凝状态,还可从分子水平抑制炎症的放大,减少细胞外基质(ECM)的积聚,延缓DN的进展。