三镜联合治疗胆道结石的临床研究

目的研究腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜三镜联合对胆道结石进行微创治疗的可行性、安全性及优越性。方法回顾性分析行腹腔镜胆囊切除术(LC)和经内镜十二指肠乳头造影/切开术(ERCP/EST)或腹腔镜胆总管切开取石术(LCBDE)共178例患者的临床资料。其中先行ERCP/EST,然后行LC65例(A组)。先行LC,然后行ERCP/EST35例(B组)。同时行LC和LCBDE78例(C组)。结果175例患者顺利行LC术,2例因结石过大、1例因缩窄乳头炎而改开腹手术。3组胆管结石取出率分别为96.6%,95.2%和97.4%,差异无统计学意义(P>0.005)。结论根据胆囊结石合并胆总管结石的不同特点,可多种微创外科技术联合应用治疗。