胰管结石的诊断和外科治疗

目的探讨胰管结石的诊断和外科治疗措施。方法回顾性分析2004年至2008年湖北省十堰市郧阳医学院太和医院手术治疗的22例胰管结石患者的临床资料，探讨该病的诊断和治疗方法。结果B超检查的阳性率为77％（17／22），CT检查为89％（17／19），MRCP检查（3／3）和ERCP检查（5／5）均为100％。6例采用胰十二指肠切除术，14例采用胰管切开取石＋胰管空肠吻合术，2例采用胰尾切除术。全组2例确诊胰腺癌，无手术死亡，3例出现手术并发症。21例患者术后腹痛症状有不同程度缓解，1例腹泻加重，血糖增高；3例患者结石复发。结论联合影像学检查对胰管结石的诊断和指导治疗具有重要作用；本病仍以手术治疗为宅．手术方式根据结石位置和是否合并胰腺肿瘤决定。