七氟醚吸入复合瑞芬太尼与全凭静脉麻醉对患者术后认知功能影响的比较研究

目的:研究比较七氟醚吸入复合瑞芬太尼与全凭静脉麻醉对患者术后认知功能的影响。方法:选择择期进行上腹部手术的老年患者70例,随机分为A、B两组,每组35例,ASAⅠ～Ⅱ级。麻醉维持A组静脉注射瑞芬太尼,B组静脉注射瑞芬太尼并复合吸入1.0%～2.5%七氟醚。麻醉深度维持血压波动在基础值±8%范围。监护患者麻醉期间的心率、输液量,记录手术后睁眼时间、拔管时间、言语应答时间等麻醉恢复指标,并于麻醉前,术后1、3、6h采用简易智力状态检查评分(MMSE)评价认知功能及认知功能障碍发生状况。结果:两组患者在年龄、体重、麻醉时间、手术时间上、输液量上差异无统计学意义(P>0.05)。A组在手术后睁眼时间、言语应答时间、拔管时间均早于B组(P<0.05)。结论:七氟醚吸入复合瑞芬太尼与全凭静脉麻醉均可引起患者术后短时间的功能障碍,全凭静脉麻醉较七氟醚吸入复合瑞芬太尼恢复更快。