重组改构人肿瘤坏死因子和顺铂胸腔灌注治疗肺腺癌胸腔积液临床观察

目的比较胸腔内注射重组改构人肿瘤坏死因子、顺铂治疗肺腺癌胸腔积液的效果。方法从2006年6月—2009年10月,随机采用胸腔注射重组改构人肿瘤坏死因子和顺铂对78例肺腺癌胸腔积液患者进行治疗,观察两种药物的治疗效果及不良反应。结果重组改构人肿瘤坏死因子组41例,总有效率为70.73%(29/41),其中一次注射有效率为56.10%(23/41);顺铂组37例患者中总有效率43.24%(16/37),其中一次注射有效率为32.43%(12/37),两组一次注射有效率差异显著(P<0.05),总有效率差异显著(P<0.05)。不良反应:肿瘤坏死因子组有1例(2.43%)一过性发热,经对症治疗后体温降至正常。顺铂组有恶心呕吐Ⅰ级14例(37.84%),Ⅱ级4例(10.81%),白细胞数注药一周下降至正常以下有15例(40.54%)。结论胸腔内注射重组改构人肿瘤坏死因子治疗肺腺癌胸腔积液,与注射顺铂疗效相比,一次有效率和总有效率都高于顺铂,而不良反应明显较顺铂为小。