前交通动脉瘤破裂影像学相关因素分析

目的 对前交通动脉瘤破裂风险与16层螺旋CT血管造影（MSCTA）影像学特征相关因素进行分析.方法 126例126枚前交通动脉瘤患者行16层螺旋CT血管造影检查,并使用CTA软件进行容积重建（VR）、多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）显示动脉瘤,统计动脉瘤的特征,分析动脉瘤破裂风险与影像学特征的关系.结果 126例动脉瘤中,破裂组74例,未破裂组52例.16SCTA清晰显示破裂组与未破裂组前交通动脉瘤的位置、大小和生长速度等有关（P〈0.01）：偏侧（左、右侧）组与中间组比较差异有统计学意义（x2=29.92,P〈0.01）;血管瘤直径≥7 mm组（73.8%）与〈7 mm组（28.6%）比较差异有统计学意义（x2=23.39,P〈0.01）;生长速度快组（78.9%）与生长速度慢组（18.8%）比较差异有统计学意义（x2=28.80,P〈0.01）.破裂组与未破裂组前交通动脉瘤的形态：单叶[（圆形、椭圆形、锥形、葫芦形）51.3%]与多叶（70.8%）比较,差异有统计学意义（x2=5.80,P〈0.05）.其中破裂组顶颈比为2.31 ±0.68,而未破裂组的顶颈比为1.47±0.63,两者差异有统计学意义（t=2.45,P〈0.05）.结论 前交通动脉瘤破裂风险与影像学特征有直接关系,而16层螺旋CT血管造影清楚地显示了动脉瘤的特征,对判断动脉瘤破裂风险有一定的价值.