常用静脉麻醉药对腹腔镜胆囊切除术后呕吐的影响

目的观察异丙酚、依托咪酯、硫喷妥钠诱导麻醉对腹腔镜胆囊切除术后呕吐的影响。方法同期腹腔镜胆囊切除术325例，随机分为3组：A组1f4例，诱导麻醉用异丙酚2mg／kg；B组107例，依托咪酯0.4mg／kg诱导；C组104例，25g／L硫喷妥钠5mg／kg诱导。其他诱导药物相同。维持麻醉用10g／L普鲁卡因，08g／L琥珀胆碱复合液。术后48h内双盲法观察呕吐情况。结果3组患者术后呕吐总发生率分别为47.4％、56.1％、452％（P〉0.05）。不同时间段呕吐发生情况，异丙酚组和硫喷妥钠组以术后6h以内发生最低（P〈0．01），且显著少于依托咪酯组（P〈0.01）；6—12h异丙酚组最高，硫喷妥钠组次之（组内不同时间段均为P〈001），但该时间段三组间无差异。依托咪酯组术后24h内相对均衡。结论异丙酚和硫喷妥钠在腹腔镜胆囊切除术后早期抗呕吐作用明显。