摘要
目的：观察结合低分子肝素治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法：采用前瞻性随机对照研究，收集符合入选标准的毛细支气管炎患儿78例，两组均用利巴韦林静滴及a-糜蛋白酶加利巴韦林雾化吸入，并予以对症治疗。低分子肝素组另加用低分子肝素静滴，组疗程5～10d。记录咳嗽、喘憋、发热、肺部哮喘音消失或缓解的时间及治疗前及治疗第5天的病情评分，并发心力衰竭及呼吸衰竭的例数；并密切观察是否出现药物不良反应。结果：低分子肝素组疗效明显优于对照组（P=0．024）、喘憋及肺部哮呜音持续时间明显低于对照组（P=0．010，P=0.023）；两组咳嗽及发热持续时间无统计学差异（P=0．222，P=0．573），两组治疗前的病情评分无明显差异（p=0．099）；两组治疗前后的病情评分均有明显改善（均P〈0．01）；在治疗后第5天，低分子肝素组的病情评分明显低于对照组（P=0．022）；低分子肝素组并发心力衰竭或呼吸衰竭的患儿均明显低于对照组（P=0．018，P=0．037）。结论低分子肝素治疗小儿毛细支气管炎无明显不良反应，其疗效明显优于对照组；并能有效缩短喘憋、肺部哮鸣音持续时间，减少心力衰竭及呼吸衰竭的发生率，具有较好的临床疗效。
