Boley术式治疗全结肠无神经节细胞症

目的探讨全结肠无神经节细胞症（total colonic aganglionesis,TCA）手术方法。方法回顾23例回肠末端造瘘时行结肠活检,病理证实为全结肠无神经节细胞症,二期采用Boley术式（即升结肠与回肠侧侧吻合术,回肠末端直肠肌鞘内拖出）治疗全结肠无神经节细胞症。结果无手术死亡,术后及随访期间无水、电解质失衡,早期肛周皮肤部分病例有湿疹、糜烂,3~6个月后消失,术后半年排便4~7次/d,1年后2~3次/d。结论右半结肠吸收水分和电解质,比较符合结肠生理,Boley术式治疗全结肠无神经节细胞症,术后生活质量满意,可作为全结肠无神经节细胞症的治疗方法。