缬沙坦和福辛普利对急性心肌梗死后左心室重塑的疗效比较

目的观察缬沙坦和福辛普利对急性心肌梗死(AMI)患者,左心室重塑(LVRM)的治疗效应并进行比较。方法 AMI患者75例,随机分为3组。缬沙坦组25例,福辛普利组26例,对照组24例。对照组给予长效硝酸酯类、肠溶阿司匹林、肝素?β-受体阻滞剂、他汀等常规治疗;缬沙坦组在常规治疗基础上加用缬沙坦80mg口服,1次/d,福辛普利组在常规治疗基础上加用福辛普利20mg口服,1次/d。分别在入院第1天、14天、6个月时采用超声心动图,测定左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)、左心室射血分数(LVEF)并进行比较。结果对照组14天及6个月时LVDd、LVDs较基础值增加,有显著性差异(P<0.05);缬沙坦组与福辛普利组LVDd、LVDs变化无显著性差异(P>0.05);福辛普利组咳嗽发生率11.5%?缬沙坦组无1例发生副反应。结论缬沙坦与福辛普利具有相似的抗左心室重塑的治疗效果缬沙坦组耐受性更好。