药物及支架治疗症状性颅内动脉狭窄的对比性研究

目的对比性研究支架成形术治疗症状性颅内动脉狭窄的可行性及远期疗效。方法收集症状性颅内动脉狭窄患者76例,其中35例进行颅内动脉血管腔内支架治疗(包括球囊扩张成形术和支架成形术),另外41例患者为单纯应用药物治疗组。观察两组病例在3年内的缺血性脑卒中事件及反复发生脑缺血的发生机率。结果支架治疗组:治疗前责任病变血管的狭窄率为(78±10)%,治疗后的狭窄率为(10±8)%。在治疗后随访的6个月、1年及2年,2年随访症状性脑梗死的发生及短暂脑缺血(TIA)的复发病例1例(2.857%);对照组(单纯药物治疗组41例)2年内有11例发生缺血事件(占31.707%),两组差异有显著性(P<0.05)。结论血管内支架成形术是治疗颅内动脉狭窄的安全有效方法 ,它与单纯药物治疗相比,在短期疗效方面有明显的优越性,长期效果有待进一步临床观察。