机械通气在抢救重度急性左心衰竭中的疗效观察

目的观察机械通气在对抢救重度急性左心衰中的疗效。方法选择急诊入院的32例重度急性左心衰患者,在常规治疗的同时采用有创正压机械通气,观察通气前后2h及24h生命体征及血气指标变化。结果通气治疗后,32例患者中26例(81.3%)病情好转,均于30min～2h内紫绀消失,心悸、气促、呼吸困难症状明显改善,肺部啰音明显减少(减少到1/2肺野以下)或消失,意识模糊者神志转清,24h后病情趋向稳定。4例(12.5%)死亡,其中3例死于大面积心梗合并心源性休克,1例死于心脏骤停,1例感染性心内膜炎合并二尖瓣脱垂症状好转后因经济困难放弃治疗,出院后第2天死亡。患者生命体征及血气指标在机械通气前后2h及24h比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论有创机械通气是抢救重度急性左心衰的一种有效措施。