尘螨过敏在慢性阻塞性肺病急性加重中的作用

目的：为了解在慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）中尘螨过敏的发生状况，以及尘螨过敏对急性加重发生的作用。方法：采用常用的过敏参数和检测手段，对１４９例住院的ＣＯＰＤ、支气管哮喘和非呼吸系统疾病的患者进行分组检测，其中ＣＯＰＤ５９例，支气管哮喘３０例，非呼吸系统疾病患者６０例。测定痰找嗜酸细胞（ＥＯＳ）、外周血嗜酸细胞计数、血清ＩｇＥ和屋尘螨（ＨＤＭ）皮肤过敏试验。同时进行居住条件、不良卫生习惯和软家具设施调查。结果：与非呼吸系统疾病患者相比，ＣＯＰＤ患者痰找ＥＯＳ增加，外周血ＥＯＳ计数增加，血清ＩｇＥ增高和皮肤试验阳性率均有显著差异；而与支气管哮喘组相比，痰找ＥＯＳ及皮肤试验阳性率无差异（Ｐ＞００５），虽ＣＯＰＤ组外周血ＥＯＳ计数和ＩｇＥ浓度有增高比支气管哮喘者仍有差异（Ｐ＜０．０１）。ＣＯＰＤ皮试阳性组较阴性组两年内急性加重次数明显增多。结论：ＣＯＰＤ患者存在着ＨＤＭ暴露与过敏，ＨＤＭ过敏对于ＣＯＰＤ患者急性加重的作用应值得重视；