有限化手术治疗多间隙腰椎间盘突出症的疗效观察

目的探讨多间隙腰椎间盘突出的临床定位诊断和手术方法的选择。方法对50例多间隙腰椎间盘突出症患者行X线摄片和CT检查,根据影像学诊断和临床症状体征,确定"责任间隙",进行有限的手术治疗。结果多间隙腰椎间盘突出以L4、5、L5S1最为多见,行单间隙手术40例,双间隙、双侧手术10例,其中使用内固定12例。术后随访1～5年,疗效优40例,良6例,尚可3例,差1例,优良率为92%。结论通过对多间隙椎间盘突出的影像学分析,结合临床表现,确定引起症状的"责任间隙",从而进行有限的手术治疗,尽量少使用内固定。