老年患者下呼吸道革兰氏阴性杆菌感染分析

目的了解老年患者下呼吸道革兰氏阴性杆菌感染构成及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供实验依据。方法对2008年1月—2009年8月住院及门诊老年下呼吸道感染患者合格痰标本进行细菌学培养,细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司API-20E检定系统,用K-B法做药敏监测。结果共分离到402株致病菌,其中革兰氏阴性杆菌341株(84.8%),主要以肺炎克雷伯氏菌,铜绿假单胞,大肠埃希氏菌,阴沟肠杆菌,费劳地枸橼酸杆菌多见,体外药敏结果显示:革兰氏阴性杆菌除铜绿假单胞外,亚胺培南敏感性最高(100%),最低为氨苄西淋(均值14.6%),铜绿假单胞阿米卡星敏感性最高(90.1%)。结论老年患者下呼吸道感染以革兰氏阴性杆菌为主,不同的细菌对同一抗菌药物有不同的敏感性,应依据药敏试验结果合理选择抗菌药物。