慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭无创正压通气治疗40例分析

目的探索和评估无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并急性呼吸衰竭患者的疗效。方法对2008年12月至2009年12月期间在我院给予NIPPV治疗的40例明确诊断为COPD并急性呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性分析。结果 35例患者使用NIPPV后2h、24h与治疗前比较,动脉血pH值及PaO2均有所提高,二氧化碳分压(PaCO2)及呼吸频率(RR)均明显下降,差异有显著性(P<0.01);4例患者治疗失败后改予气管插管有创通气,占10%(4/40);1例因不能耐受NIPPV在治疗当天行气管插管,占2.5%;2例死亡,占5.0%。结论 COPD并急性呼吸衰竭应用无创正压通气可有效地降低呼吸频率,纠正缺氧及排出二氧化碳,减轻患者痛苦,疗效显著。