老年人胆石症外科治疗临床分析

目的探讨老年胆囊结石临床特点及外科手术治疗经验。方法回顾性分析2008年1月至2010年1月60例老年胆囊结石患者的临床资料。结果急诊手术17例,择期手术43例。行单纯胆囊切除术34例,胆总管切开取石术加T管引流术20例,胆囊切除术胆总管切开取石术加T管引流术6例。全组患者均完成手术,术中无死亡。治愈57例,自动出院1例,死亡2例,1例为急诊手术后感染中毒性休克死亡,1例为术后并发症死亡。手术并发发症7例,并发切口感染4例,术后并发肺部感染2例,下肢静脉血栓形成1例,经对症治疗治愈。住院10～35d,平均(13.9±4.5)d。结论老年人胆石症的外科治疗必须针对老年人胆道疾病的特点,选择合适的手术时机,精心做好围手术期处理,采取得当的术式,才能减少并发症提高治愈率。