食道癌术后不同营养支持方式临床效果的Meta分析

目的:以肠内营养治疗和肠外营养治疗为对比,评价食管癌术后采用不同临床营养支持方式的有效性、安全性和经济性。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI),鉴定有关临床对照试验(RCT和CCT),采用RevMan4.1进行Meta分析。结果:共纳入23篇文献进行Meta分析,其中20篇文献进行肠内、肠外营养支持的营养指标Meta分析,19篇文献进行肠内肠外营养安全性的Meta分析,11篇文献进行肠内肠外营养的住院时间的Meta分析。在临床营养指标的分析中,血清白蛋白ALB(g/L)、转铁蛋白TFN(g/L)、前白蛋白PreALB(mg/L)的合并WMD值分别对应为0.56、0.09、7.71;不良反应发生的合并OR值为0.47;住院天数的合并WMD值为-1.76。在敏感度分析中,得到了类似的结果。结论:与肠外营养相比,采用肠内营养对食管癌患者术后进行营养支持,能更有效改善病人的营养状况,降低不良反应的发生率,缩短患者住院时间。