小剂量芬太尼复合低浓度局麻药在臂丛阻滞的应用

目的探讨小剂量芬太尼复合低浓度局麻药用于臂丛阻滞,能否提高臂丛阻滞效果,减少心血管副作用。方法择期上肢手术患者80例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为2组,每组40例。2组用臂丛阻滞,观察组(A组)用1%利多卡因和0.25%布比卡因25mL含芬太尼1μg/kg;对照组(B组)用1%利多卡因和0.25%布比卡因25mL。连续监测血压(B)、心电图(ECG)、脉搏(HR)、血氧饱和度(SPO2),记录阻滞起效时间、作用持续时间、麻醉效果、心血管副反应(B升高、HR增快)情况。结果观察组阻滞效果优于对照组,感觉阻滞起效时间比对照组缩短,作用时间有所延长(P<0.05),观察组中高血压、心动过速的发生率,明显低于对照组(P<0.05)。结论应用小剂量芬太尼复合低浓度局麻药可提高臂丛阻滞的效果,减少心血管副作用。