粪便常规检查警惕灵芝孢子

近几年里,肿瘤、乙型肝炎患者为了增强机体的免疫力,常服用含有灵芝成分的保健品来提高机体的免疫功能,一些名贵的中成药也含有灵芝成分。灵芝保健品的主要成分是破壁的灵芝孢子,未经粉碎破裂的灵芝孢子不易被吸收,随粪便排出体外。灵芝孢子属于担子菌亚门,酵母样真菌属半知菌亚门,两者形态相似,所以在临床检验工作中,由于初学者经验不足或粗心、疏漏,将粪便标本中的两者误认,而导致误诊。灵芝孢子的外层为既不溶于水、也不溶于酸的几丁质构成的坚硬外壁,而人体内无相应的酶来溶解它,所以未破壁的灵芝孢子难以被人体充分吸收,随粪便排出体外。所以在常规粪便检查工作中灵芝孢子常成堆出现。如果不仔细鉴别,易与肝吸虫卵相混淆。现对实际工作中遇到的灵芝孢子误认为肝吸虫卵的病例作一报道,并比较肝吸虫卵与灵芝孢子的形态鉴别要点,以供同仁参考。下面就笔者工作中遇到的鉴别方法报道如下。