人工流产术后异常阴道出血的相关因素分析

目的分析人工流产术后患者异常阴道出血的原因及处理方法,B型超声(B超)的辅助诊断价值,探讨人工流产术后患者异常阴道出血的正确处理方法及防范措施。方法收集78例人工流产术后患者异常阴道出血>10 d的患者,通过阴道二维B超明确宫内残留者行清宫术,可疑者加强宫缩抗感染治疗,必要时行阴道彩色多普勒超声协助诊断,可疑有微量组织残留者再行清宫术。结果术后阴道出血时间>10 d者,其中83.33%(65/78)的患者经加强宫缩抗感染治疗后阴道出血在15 d内干净。阴道二维B超明确诊断为组织残留者经清宫术后证实为蜕膜组织,其符合率为100%,阴道彩色多普勒超声协助诊断微量组织残留经清宫术后证实符合率为66.66%(4/6)。结论组织残留不是人工流产术后阴道出血时间延长的主要原因,多数还是考虑子宫缩复不良、宫腔积血或是潜在的宫内感染。阴道二维B超及阴道彩色多普勒超声可为诊断提供参考。