摘要
目的:90例胃镜检查术病人中观察异丙酚联合曲马多的麻醉效果及其对呼吸,循环的影响.方法:90例胃镜检查术患者随机分为三组,I组,口腔喷入丁卡因溶液组;II组,单独应用异丙酚;III组,异丙酚联合曲马多.监测术前和胃镜入咽喉部时的MAP、HR和RR,记录手术时间,异丙酚用量,睁眼时间及不良反应的发生情况,评定术中及术后20分钟的镇痛效果.结果:三组MAP、HR和RR无显著差异,Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组术中镇痛效果差异有显著意义.Ⅱ组与Ⅲ组术中镇痛效果、睁眼时间差异均无显著意义.Ⅲ组异丙酚用量明显少于Ⅱ组(P〈0.05),差异有显著意义.Ⅲ组术后镇痛效果明显优于Ⅰ、Ⅱ组(P〈0.05).三组间术后恶心呕吐发生率无显著意义.结论:异丙酚联合曲马多用于无痛胃镜检查术简便易行,诱导迅速舒适,舒醒快而完全,可减少异丙酚的用量,术后镇痛效果好,但仍应注意呼吸,循环功能的抑制.