胆石症合并胆囊癌并发急性胰腺炎

患者女，70岁，因“持续上腹痛1d”入院，伴有腰背部疼痛，呕吐，无发热。患者既往有“胆结石”史约20年，曾多次腹痛发作，但一直拒绝手术治疗。人院体检：体温38℃，脉搏115次／min，呼吸30次／min，血压120／85mmHg（1mmHg=0．133kPa），巩膜无黄染，腹胀，左上腹及下腹部压痛明显，伴有反跳痛。