奥沙利铂、5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙术前联合治疗局部进展期直肠癌的效果比较

目的:了解奥沙利铂、5-氟尿嘧啶(5-FU)、亚叶酸钙新辅助化疗方案治疗局部进展期直肠癌的疗效和毒副作用。方法:局部进展期直肠癌患者100例,术前接受新辅助化疗48例:FOLFOX4方案:奥沙利铂85mg/m^2(d1),5-FU 1000(mg/m^2·d)(持续静脉泵入d1～2),亚叶酸钙200 mg/(m^2·d)(d1～2)。观察新辅助化疗后肿瘤原发病灶的缓解情况,并观察新辅助化疗的毒副反应。结果:新辅助化疗后48例均进行了根治性手术,其中完全缓解(CR)15.0%,部分缓解(PR)63.0%,病理完全缓解(pCR)77%。常规手术组52例,CR 10.1%,PR45.7%,pCR59.6%。新辅助化疗组与常规手术组相比有差异(P<0.05),毒副反应主要为白细胞减少症、恶心、脱发,但未有因此而发生的败血症和死亡病例。结论:应用奥沙利铂、5-FU、亚叶酸钙新辅助化疗方案治疗进展期直肠癌疗效显著,耐受性良好。