活性维生素D_3纠正继发性甲状旁腺功能亢进对肾性贫血的影响

目的观察维持性血液透析（MHD）患者经活性维生素D，纠正继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）后，贫血指标及促红细胞生成素（rhEPO）用量的变化。方法46例MHD患者采用低钙透析液稳定透析3个月以上，甲状旁腺素（iPTH）〉300ng／L，予口服小剂量活性维生素D3 0．25μg／d，或间歇口服活性维生素D3 2～3μg／周，以iPTH下降至正常值2倍以下为观察终点，比较治疗前后血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）和rhEPO的使用量。结果SHPT纠正后，患者贫血状况好转，Hb、Hct均有不同程度升高，rhEPO用量明显减少，无不良反应发生。结论SHPT可能是导致MHD患者促红细胞生成素抵抗的因素之一，纠正SHPT有利于患者贫血的改善，减少rhEPO使用量。