引起慢性肾功能不全急性加重原因临床分析

目的观察导致慢性肾功能不全(CRF)急性加重的原因及预防对策。方法回顾性分析2006年1月～2010年1月收治CRF急剧加重患者78例临床资料。结果导致CRF加重的因素:感染30例(呼吸系统14例、泌尿系统11例、消化系统5例);血压波动18例(明显增高14例,显著降低4例;因水、电解质紊乱导致肾功能恶化者17例;药物有关7例;其他6例。予综合治疗后63例病情有缓解,血肌酐由加重期(398.78±89.45)μmol/L降至(267.67±67.56)μmol/L;15例病情进行血透治疗,9例血肌酐降至(254.78±43.48)μmol/L,继续维持性透析3例;死亡1例。结论诸多因素可导致CRF急性加重,CRF急性加重治疗前后相比较,虽然肾功能均有一定程度的恢复,但还是有所下降(267.67±67.56)VS(212.67±45.56)mol/L,维持性透析治疗3例;死亡1例,部分患者所致肾损害有不可逆转加重趋势,所以要重视各种原因在CRF急性加重中的作用。