巨细胞病毒感染对婴幼儿肝脏损害的回顾性分析

目的探讨人巨细胞病毒(HCMV)感染对婴幼儿肝功能的损害。方法采用荧光定量PCR法和ELISA定量法分别对147例疑感染HCMV住院患儿进行HCMV DNA和HCMVIgM抗体的定量检测,并对符合HCMV感染的阳性标本进行肝功能回顾性分析。结果共有72例患儿符合HCMV感染诊断标准,回顾性分析肝功能指标血清总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和谷氨酰转肽酶(GGT)均高于正常值,差异均有统计学意义(P<0.001);按年龄分组,0～3个月组4个指标均高于正常值,差异均有统计学意义(P<0.001),>3个月组TBIL与正常值间差异无统计学意义(P>0.05),余3个指标均高于正常值,差异均有统计学意义(P<0.05)。0～3个月组和>3个月组TBIL和GGT两组间差异均有统计学意义(P<0.001,0.05),ALT和AST两组间差异无统计学意义(P>0.05)。在0～3个月组TBIL与HCMV DNA拷贝数存在相关性。结论 HCMV感染患儿肝脏易受HCMV侵害,造成肝功能损害,尤其是出生至3个月的幼小婴儿,其TBIL与HCMV DNA拷贝数相关。