外伤性脾破裂67例诊治体会

目的总结外伤性脾破裂的诊治经验,以提高脾破裂的诊治水平。方法回顾性分析2003～2009年间我院收治的67例外伤性脾破裂的诊断和治疗。结果根据外伤史、体格检查、诊断性腹部穿刺及B超、CT检查,确诊率98%,非手术治疗8例(11.94%),均治愈,手术治疗59例(88.06%),除1例患者在术中死亡外,余均一期手术成功,痊愈出院。结论脾外伤的治疗应根据患者个体情况及脾破裂的类型而定。外伤病史的详细询问和体格检查、多部位反复腹腔穿刺即必要的辅助检查是提高脾破裂确诊率的关键。脾修补术加或不加脾动脉结扎是保脾治疗中较为简单、安全、有效的方法 。