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呼吸困难7个月,加重伴胸痛2周

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摘要 病历摘要患者,男,62岁,主因“呼吸困难7个月,加重伴胸痛2周”入院。7个月前无诱因开始出现呼吸困难,伴轻度咳嗽、咳痰,无发热、乏力、盗汗等症状;呼吸困难呈进行性加重,劳累后加重;并逐渐出现左侧胸部疼痛,吸气时加重;1个月前行胸片显示左侧少量胸腔积液,为求进一步诊治收入我院。既往史:高血压2年,吸烟40年,饮酒40年,250g/日,无毒物接触史。体格检查:体温36.1℃,呼吸20次/分,心率69次/分,血压100/65mmHg。浅表淋巴结未触及肿大。左下肺语颤及呼吸音减低,叩浊音,未及胸膜摩擦音。
出处 《中国社区医师》 2010年第9期17-17,共1页 Chinese Community Doctors
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