妊娠期糖尿病的筛查、诊断与用药方案

妊娠期糖尿病(GDM)指妊娠期首次发生或发现不同程度的糖代谢异常。据报道,目前国内GDM的发生率为1.32%～3.75%,且有上升趋势。孕期血糖未控制的GDM患者并发症较多——自然流产、妊娠期高血压、感染、羊水过多、酮症酸中毒、早产的可能明显增多;同时,GDM使子宫内代谢环境改变而对胎儿产生危害,易产生巨大胎儿,围生儿的死亡率也明显高于正常人群。研究显示,近50%的GDM患者在未来20年将发展为显性糖尿病,并且发生血管病变,其后代发生肥胖和糖尿病的危险也在明显增加。因此,孕妇早期发现GDM并且严格控制血糖尤为重要。